Jump to content

ການໂຈມຕີຫົວໃຈ

ດັດແກ້ລິງກ໌
ຈາກ ວິກິພີເດຍ

ໂຣກ myocardial infarction (MI), ທີ່ຮູ້ກັນທົ່ວໄປວ່າ ການໂຈມຕີຫົວໃຈ, ເກີດຂື້ນເມື່ອ ການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດຫຼຸດລົງ ຫຼືຢຸດຢູ່ໃນ ເສັ້ນເລືອດຂອງເສັ້ນເລືອດ ຂອງ ຫົວໃຈ, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດ ການ ຕາຍຂອງເນື້ອ ເຍື່ອຫົວໃຈ.[1] ອາການທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດແມ່ນ ການເຈັບໜ້າເອິກແບບ retrosternal ຫຼືຄວາມບໍ່ສະບາຍ ທີ່ມີລັກສະນະທົ່ວໄປໄປສູ່ບ່າຊ້າຍ, ແຂນ, ຫຼືຄາງກະໄຕ.[1] ບາງຄັ້ງອາການເຈັບອາດຈະຮູ້ສຶກຄືກັບ ຫົວໃຈຮ້ອນ.[1] ນີ້ແມ່ນປະເພດທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຂອງ ໂຣກ Coronary Acute

ໂຣກ myocardial infarction ເກີດຂື້ນເມື່ອ plaque atherosclerotic ຄ່ອຍໆສ້າງຂື້ນໃນຊັ້ນໃນຂອງເສັ້ນເລືອດແດງ coronary ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນຈະແຕກອອກຢ່າງກະທັນຫັນ, ເຮັດໃຫ້ເກີດການເກີດ thrombus ທີ່ຮ້າຍແຮງ, ກວມເອົາເສັ້ນເລືອດແດງທັງຫມົດແລະປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເລືອດໄຫຼລົງໄປຫາກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈ.

ອາການອື່ນໆອາດຈະປະກອບມີ ການຫາຍໃຈສັ້ນ, ປວດຮາກ, ຮູ້ສຶກອ່ອນເພຍ, ເຫື່ອເຢັນ, ຮູ້ສຶກເມື່ອຍ, ແລະ ລະດັບສະຕິຫຼຸດລົງ.[1] ປະມານ 30% ຂອງປະຊາຊົນມີອາການຜິດປົກກະຕິ.[2] ແມ່ຍິງມັກຈະມີອາການປວດໜ້າເອິກ ແລະ ເຈັບຄໍ, ເຈັບແຂນ ຫຼືຮູ້ສຶກເມື່ອຍ. [3] ໃນບັນດາຜູ້ທີ່ມີອາຍຸຫຼາຍກວ່າ 75 ປີ, ປະມານ 5% ມີ MI ທີ່ມີອາການຫນ້ອຍຫຼືບໍ່ມີປະຫວັດ.[4] MI ອາດຈະເຮັດໃຫ້ ຫົວໃຈລົ້ມເຫຼວ, ຫົວໃຈເຕັ້ນບໍ່ປົກກະຕິ, ຊ໊ອກ cardiogenic ຫຼື cardiac arrest.[5][6]

MIs ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນເກີດຂື້ນຍ້ອນ ພະຍາດເສັ້ນເລືອດຫົວໃຈ.[5] ປັດໃຈສ່ຽງປະກອບມີ ຄວາມດັນເລືອດສູງ, ການສູບຢາ, ພະຍາດເບົາຫວານ, ການຂາດການອອກກໍາລັງກາຍ, ໂລກອ້ວນ, ໄຂມັນໃນເລືອດສູງ, ອາຫານທີ່ບໍ່ດີ, ແລະ ດື່ມເຫຼົ້າຫຼາຍເກີນໄປ.[7][8] ການອຸດຕັນຢ່າງສົມບູນຂອງ ເສັ້ນເລືອດແດງ coronary ທີ່ເກີດຈາກການແຕກຂອງ plaque atherosclerotic ປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນກົນໄກພື້ນຖານຂອງ MI.[5] MIs ແມ່ນເກີດມາຈາກ ການກະແຈກກະຈາຍຂອງເສັ້ນເລືອດຫົວໃຈ ຫນ້ອຍ, ເຊິ່ງອາດຈະເປັນຍ້ອນ cocaine, ຄວາມກົດດັນທາງອາລົມທີ່ສໍາຄັນ (ມັກເອີ້ນວ່າ ໂຣກ Takotsubo ຫຼື ໂຣກຫົວໃຈຫັກ ) ແລະຄວາມເຢັນທີ່ສຸດ, ແລະອື່ນໆ.[9][10] ການທົດສອບຫຼາຍຢ່າງມີປະໂຫຍດເພື່ອຊ່ວຍໃນການວິນິດໄສ, ລວມທັງ electrocardiograms (ECGs), ການກວດເລືອດແລະ angiography coronary.[11] ECG, ເຊິ່ງເປັນການບັນທຶກການເຄື່ອນໄຫວໄຟຟ້າຂອງຫົວໃຈ, ອາດຈະຢືນຢັນ ຄວາມສູງ ST MI ( STEMI ), ຖ້າ ຄວາມສູງຂອງ ST ປາກົດ.[2][12] ການກວດເລືອດທີ່ໃຊ້ທົ່ວໄປລວມມີ troponin ແລະ creatine kinase MB ໜ້ອຍລົງ.[11]

ການປິ່ນປົວ MI ແມ່ນເວລາທີ່ສໍາຄັນ.[13] ແອດສະໄພລິນ ແມ່ນການປິ່ນປົວທັນທີທີ່ເຫມາະສົມສໍາລັບ MI ທີ່ສົງໃສ.[14] Nitroglycerin ຫຼື opioids ອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອຊ່ວຍເຈັບຫນ້າເອິກ; ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ພວກເຂົາເຈົ້າບໍ່ໄດ້ປັບປຸງຜົນໄດ້ຮັບໂດຍລວມ. [2][14]ແນະນໍາໃຫ້ໃຊ້ ອົກຊີເຈນເສີມ ໃນຜູ້ທີ່ມີ ລະດັບອົກຊີເຈນຕ່ໍາ ຫຼືຫາຍໃຈສັ້ນ.[14] ໃນ STEMI, ການປິ່ນປົວພະຍາຍາມຟື້ນຟູການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດໄປສູ່ຫົວໃຈແລະປະກອບມີ ການແຊກແຊງເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ percutaneous (PCI), ບ່ອນທີ່ເສັ້ນເລືອດແດງຖືກດັນແລະອາດຈະຖືກ stented, ຫຼື thrombolysis, ບ່ອນທີ່ການອຸດຕັນໄດ້ຖືກໂຍກຍ້າຍອອກໂດຍໃຊ້ຢາ.[2] ຄົນທີ່ມີໂຣກ myocardial infarction ທີ່ບໍ່ສູງ ST ( NSTEMI ) ມັກຈະຖືກຄຸ້ມຄອງດ້ວຍ heparin ເລືອດບາງໆ, ດ້ວຍການໃຊ້ PCI ເພີ່ມເຕີມໃນຜູ້ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງ.[14] ໃນຄົນທີ່ມີການອຸດຕັນຂອງເສັ້ນເລືອດແດງ coronary ຫຼາຍແລະພະຍາດເບົາຫວານ, ການຜ່າຕັດເສັ້ນເລືອດແດງ coronary bypass (CABG) ອາດຈະຖືກແນະນໍາແທນທີ່ຈະເປັນ angioplasty . [15] ຫຼັງຈາກ MI, ການປັບປຸງຊີວິດການເປັນຢູ່, ຄຽງຄູ່ກັບການປິ່ນປົວໄລຍະຍາວດ້ວຍຢາ aspirin, beta blockers ແລະ statins, ແມ່ນແນະນໍາ.[2]

ເອກະສານອ້າງອີງ

[ດັດແກ້]
  1. ↑ 1.0 1.1 1.2 1.3 "What Are the Signs and Symptoms of Coronary Heart Disease?". {{cite web}}: |archive-url= requires |archive-date= (help); |archive-url= requires |url= (help); Missing or empty |url= (help) Cite error: Invalid <ref> tag; name "HLB2014" defined multiple times with different content
  2. ↑ 2.0 2.1 2.2 2.3 2.4 "ESC Guidelines for the management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation". {{cite journal}}: Cite journal requires |journal= (help) Cite error: Invalid <ref> tag; name "Europe2012" defined multiple times with different content
  3. ↑ "Sex differences in symptom presentation in acute myocardial infarction: a systematic review and meta-analysis". {{cite journal}}: Cite journal requires |journal= (help)
  4. ↑ "Prevalence, incidence, predictive factors and prognosis of silent myocardial infarction: a review of the literature". {{cite journal}}: Cite journal requires |journal= (help)
  5. ↑ 5.0 5.1 5.2 "What Is a Heart Attack?". {{cite web}}: |archive-url= requires |archive-date= (help); |archive-url= requires |url= (help); Missing or empty |url= (help) Cite error: Invalid <ref> tag; name "HLB2013MI" defined multiple times with different content
  6. ↑ "Heart Attack or Sudden Cardiac Arrest: How Are They Different?". {{cite web}}: |archive-url= requires |archive-date= (help); |archive-url= requires |url= (help); Missing or empty |url= (help)
  7. ↑ "Ischemic heart disease in women: a focus on risk factors". {{cite journal}}: Cite journal requires |journal= (help)
  8. ↑ "http://whqlibdoc.who.int/publications/2011/9789241564373_eng.pdf?ua=1". Global atlas on cardiovascular disease prevention and control. {{cite book}}: External link in |chapter= (help)
  9. ↑ "What Causes a Heart Attack?". {{cite web}}: |archive-url= requires |archive-date= (help); |archive-url= requires |url= (help); Missing or empty |url= (help)
  10. ↑ "Clinical review: Major consequences of illicit drug consumption". {{cite journal}}: Cite journal requires |journal= (help)
  11. ↑ 11.0 11.1 "How Is a Heart Attack Diagnosed?". {{cite web}}: |archive-url= requires |archive-date= (help); |archive-url= requires |url= (help); Missing or empty |url= (help)
  12. ↑ "Electrocardiogram". {{cite web}}: |archive-url= requires |archive-date= (help); |archive-url= requires |url= (help); Missing or empty |url= (help)
  13. ↑ Davidson's principles and practice of medicine.
  14. ↑ 14.0 14.1 14.2 14.3 "Part 10: acute coronary syndromes: 2010 American Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care". {{cite journal}}: Cite journal requires |journal= (help)
  15. ↑ "ESC Guidelines for the management of acute coronary syndromes in patients presenting without persistent ST-segment elevation: The Task Force for the management of acute coronary syndromes (ACS) in patients presenting without persistent ST-segment elevation of the European Society of Cardiology (ESC)". {{cite journal}}: Cite journal requires |journal= (help)
ດຶງຂໍ້ມູນຈາກ "https://lo.wikipedia.org/w/index.php?title=ການໂຈມຕີຫົວໃຈ&oldid=111311"